亚健康及其综合干预

刘友良

    亚健康是预防医学提出的一个新理念，是指人们在身心情感方面处于健康与疾病之间的一种健康临界状态，又称“次健康”、“第三状态”等。此时，人体虽然没有发生器质性病变，但功能已发生改变。人体的活力、耐力、反应能力、适应能力下降，生活功能减弱，严重影响人的生活质量。临床上多从疲倦无力、精神疲乏、心悸胸闷、头晕头痛、肌肉关节酸痛、记忆力下降、学习困难、情绪低落、烦躁不安、失眠多梦、人际关系紧张等种种躯体及心理不适为主诉而就诊人群，用现代医学检验方法检测并未见阳性体征，或虽有部分指标值的改变，但并未达到疾病的诊断标准。这种介于健康与疾病之间的状态称之为亚健康。
    根据亚健康状态的表现，可将其分为：躯体亚健康、心理亚健康、社会交往亚健康三种。其判断标准是：持续发作三个月以上，并且经过系统检查排除可能导致上述表现的疾病者，方可认定其为亚健康状态。
    一、躯体亚健康：有多种躯体不适的表现，伴有难以恢复的疲乏。根据躯体表现差异又分为四种类型：疲劳型、睡眠失调型、疼痛型、其他症状型。
    二、心理亚健康：根据心理情绪变化分四种类型：焦虑型、抑郁型、恐惧或嫉妒型、记忆力下降型。
    三、社会交往型亚健康：如一个人不能处理好人际关系，从而使社会适应能力下降，按年龄阶段的不同可分为：青少年型和成年型及老年型。
    亚健康的综合干预是参与过问的意思，包括了解、沟通、指导和使其转变等意义。亚健康既与医学有关，又与心理学、社会学、哲学、运动学、人文科学等多个领域密切相关。所以对亚健康的干预必须从心理、行为、生活方式等多方面采取综合措施。
    一、健康教育：健康教育作为亚健康干预措施之一，主要是传播科学的医学知识，让人们懂得亚健康是人体处于健康和疾病之间的一种状态，如不及时加以干预，有可能进一步发展为多种疾病。所以要有科学性、针对性、时效性，帮助人们改变不良的生活习惯，从而恢复为健康状态。
    二、心理疏导：运用心理学的原理和技巧，对亚健康状态者进行启发、劝导、暗示，并传授有关养生保健知识和方法进行干预。一般有以下五种：语言开导、移情易性、宁神静态、修德养性、友情交往。具体做法要请心理医生来进行。
    三、生活调摄：一个人是否健康，往往取决于其自身的生活方式，生活是否有规律和注意保养。我们应该汲取健康四大基石的劝诫：合理膳食、适量运动、戒烟限酒、平衡心态。其中三点都是指健康的生活方式，可见生活调摄的重要性。
    四、音乐疗法：音乐不仅陶冶情操，愉悦心神，还具有良好的保健作用。
    五、中医调理：根据中医理论分析亚健康的发生原因进行辩证论治，采用中药、针灸、推拿、按摩等方法进行干预。
    六、学会工作和休息：列宁曾经说过，一个会工作的人，也是一个会休息的人。尽量把工作安排的与人的生物钟相适应，提高工作效率。休息也要讲究艺术和方法，在工作间隙，要抓住时间小憩。回忆一些愉快的往事，反思一段友好的情谊，这将有益于身心健康。

                                                             （作者：卫生部人民卫生出版社副编审）